心理測評量表之流調(diào)中心用抑郁量表
[Center for Epidemiologic Studies Depression Scale〕
(Radloff，1977）
流調(diào)中心用抑郁量表（CES-D）是特別為評價(jià)當(dāng)前抑郁癥狀的頻度而設(shè)計(jì)的，著重于抑郁情感或心境，試圖用于不同時(shí)點(diǎn)斷面調(diào)查結(jié)果的對比。
與Beck抑郁量表(BDI )和Zung氏抑郁量表(SDS)不同，CER-D不能用于臨床目的，不能用于對治療過程中抑郁嚴(yán)重程度變化的監(jiān)測。CER-D共有20個(gè)條目，代表了抑郁癥狀的主要方面，是作者Radloff通過對大量臨床文獻(xiàn)及已有量表做因子分析中提取出來的。條目反映了抑郁狀態(tài)的以下六個(gè)側(cè)面：抑郁心情、罪惡感和無價(jià)值感、無助與無望感、精神運(yùn)動性遲滯、食欲喪失、睡眠障礙。
填表時(shí)要求受試者說明最近一周內(nèi)癥狀出現(xiàn)的頻度。答案包括：“偶爾或無（少于一天）”；“有時(shí)(1-2天)”；“經(jīng)常或一半時(shí)間(3-4天)”；“大部分時(shí)間或持續(xù)(5-7天)”，每個(gè)頻度的賦值為0-3。有四個(gè)條目的用詞指向非抑郁，防止病人亂答?？偡址秶鸀?/span>0-60，分?jǐn)?shù)越高抑郁出現(xiàn)頻度越高。
作者在家訪普查和精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中進(jìn)行了該心理測評量表的測試。在兩個(gè)不同社區(qū)用CES-D做了三個(gè)不同時(shí)點(diǎn)的家訪調(diào)查，家訪用表包含300多個(gè)條目。之后又在精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行了兩次研究進(jìn)行驗(yàn)證。
第一次家訪調(diào)查隨機(jī)抽取兩個(gè)社區(qū)，時(shí)間跨度是1971年10月一1973年7月。應(yīng)答案率分別為75％（1173人）和80％（1673人）。第二次研究只有一個(gè)社區(qū)，時(shí)間是1973年3月-1974年7月。應(yīng)答率為75％（1089人）。在此研究中，作者將由300多條目組成的CES-D初表進(jìn)一步簡化。要求受試者在首次檢查后第2、4、6或8周再自行填表一次，把結(jié)果寄回。寄回率56％(n=419)。第三次調(diào)查是對第一、二次調(diào)查的受試進(jìn)行重測試，時(shí)間是1973年6月-1973年12月。共檢查343名受試，應(yīng)答率75％。臨床效度研究在兩家私立精神病院進(jìn)行。共選擇70例住院病人和35例嚴(yán)重抑郁門診病人。幾乎所有的受試樣本都照顧到了不同的年齡、種族、性別、文化程度等背景因素。
內(nèi)部一致性：劈半相關(guān)系數(shù)在病人組為0.85，正常人為0.77。α系數(shù)和Spearman-Brown系數(shù)均在0.90以上。
重測信度：12個(gè)月為0.32， 4周為0. 67。
聚合效度：CES-D與醫(yī)護(hù)Hamilton、Raskin量表評分的聚合效度r=0.44-0.56。經(jīng)過四周治療后，相關(guān)性提高到r=0.69-0.75。在正常人群中，CES-D與其它抑郁自評量表中等相關(guān)，與幾種負(fù)性生活事件正相關(guān)。其他研究者發(fā)現(xiàn)，CES-D與BDI相關(guān)為0.81，與SDS相關(guān)為0.90。
Radloff指出，用CES-D得分可較好地區(qū)分精神科住院病人與一般人群，且對區(qū)分病人的抑郁程度有幫助。然而其他研究者發(fā)卻發(fā)現(xiàn)，在Radloff受試中CES-D得分》16的人只有J/3日后診為重性抑郁障礙，而得分（16者卻有36％日后被認(rèn)為患有重性抑郁障礙，這些數(shù)字提示，CES-D的界限值仍需重新設(shè)定。
區(qū)分效度：Radloff報(bào)道，CES-D與Marlowe -Growne社會期望量表存在較低的負(fù)相關(guān)(r=-0.18)。也就是說，該量表的回答受回答者傾向性的影響不大。
除了用于成人外，CES-D還有一個(gè)用于兒童的版本，即“流調(diào)中心兒童抑郁量表（CES-DC）（Faulstich，et al，1986)。CES-D與BDI和SDS相關(guān)顯著，但更適用于一般人群調(diào)查而不是病人，因?yàn)樗u價(jià)抑郁心情而不是整個(gè)抑郁癥候群。
流調(diào)中心用抑郁量表
指導(dǎo)語：下面是對您可能存在的或最近有過的感受的描述，請告訴我最近一周來您出現(xiàn)這種感受的頻度。〔檢查者：將印有下列問題選擇答案的卡片交給受檢查者?！痴?jiān)诿恳魂愂銮皹?biāo)明相應(yīng)的數(shù)值，這些數(shù)值的意義如下：偶爾或無（少于1天）=1，有時(shí)(1-2天)=2，時(shí)常或一半時(shí)間（3一4天）=3，多數(shù)時(shí)間 或持續(xù)（5一7天）=4
1.一些通常并不困擾我的事使我心煩。
2.我不想吃東西；我胃口不好。
3.我覺得即便有愛人或朋友幫助也無法擺脫這種苦悶。
4.我感覺同別人一樣好。（R)
5.我很難集中精力做事。
6.我感到壓抑。
7.我感到做什么事都很吃力。
8.我覺得未來有希望。(R)
9.我認(rèn)為我的生活一無是處。
10.我感到恐懼。
11.我睡覺不解乏。
12.我很幸福。(R)
13.我比平時(shí)話少了。
14.我感到孤獨(dú)。
15.人們對我不友好。
16.我生活快樂。(R）
17.我曾經(jīng)放聲痛哭。
18.我感到憂愁。
19.我覺得別人厭惡我
20.我走路很慢。
注：R表示該條目為反序記分。
上述心理測評量表，僅做介紹用，未必屬于我司心理量表庫范疇，詳詢客服。
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